越节食越焦虑、越运动越反弹？多半不是你“没自律”，而是“脾不运、湿作祟”。我是蓝豆豆营养师，今天把我常用的“轻身消脂”思路说清楚：看得懂、能照做。
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【病机】肥胖不止是热量超标。常见两头：①脾气不足→运化无力→津液成痰湿；②胃中郁热夹湿→食欲亢进、腹胀油腻。古训云：脾胃为后天之本，本弱则形易丰。
【方与法】基础方：轻身消脂散（源自藿香正气散、温胆汤化裁）。组方：当归、半夏、黄芪、陈皮、紫苏、白芷、厚朴、桔梗、茯苓、党参、黄连、竹茹、大黄、山楂。
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中医说方解析：黄芪、党参、茯苓扶脾益气；半夏、陈皮、桔梗、竹茹、厚朴化痰行气；黄连清胃热；大黄通腑泄浊（短期辨用）；当归养血活络，山楂化积助脂代谢；紫苏、白芷疏郁醒脾。要点：补中有散、清中有化。
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【辩证分型】脾虚湿盛：困重乏力、舌淡齿痕——以健脾化湿，佐当归养血；胃热湿阻：易饥口苦、苔黄腻——偏清热化痰，可用佩兰。气滞胀闷加香附、乌药；见瘀点色暗加川芎、当归。古语：“肥多痰，多由气虚”，主线仍是益气化痰。
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【个案】30岁张女士，161 cm、BMI≈30.1，腰臀各90 cm，久坐、汗多乏力、便黏。按上法联合控量饮食＋餐后30分钟快走，2周减约10斤、腰围−4 cm；坚持3个月，累计减约31斤，精神、汗出皆好。关键是“方＋食＋动”并行。
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【配合】老粉都熟：早主食补能量；午重蛋白护肌；晚蔬果降负担；少油少糖、多蔬多水、睡够觉。
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配合一日食单：早｜山药燕麦百珍粥＋蒸蛋＋姜枣陈皮茶；午｜陈皮蒸鱼＋西兰花香菇＋荞麦糙米；晚｜南瓜山药羹或冬瓜海带虾仁汤，蔬菜为主、主食减半。两次小加餐选无糖酸奶或小水果；餐后30分钟快走；全天温水1500–1800ml，晚间可饮炒薏米赤小豆茯苓水。总则：早碳水、午蛋白、晚维生素，清淡少油。
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【提醒】本文为科普，药量与组合须由中医师辨证处方；孕哺期、慢病或长期便秘者先就医评估。
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减重不是硬扛热量，而是把“脾胃这台发动机”修好。把这套“治本＋治标”的思路收好，用得对，路就稳。
❤️豆豆上一篇跟大家讲述了：陈皮泡水喝3个月，脂肪悄悄“化”了！版｜权｜声｜明
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